Los pacientes que comienzan el tratamiento con Plaquenil deben someterse a un examen ocular inicial dentro del primer año de tomar este medicamento y luego a exámenes de detección regulares; cada seis meses o anualmente, según lo recomiende su oftalmólogo.
¿Qué examen de la vista se necesita para Plaquenil?
“Hoy se recomienda que todas las personas que toman Plaquenil se hagan una prueba de campo visual 10-2, además de una de las otras tres pruebas de detección altamente sensibles: FAF (imágenes de autofluorescencia de fondo de ojo), SD-OCT (coherencia óptica de dominio espectral), o el electrorretinograma multifocal (mfERG)”, dice Thomas.
¿Necesita exámenes oculares regulares cuando toma hidroxicloroquina?
Los pacientes que comienzan el tratamiento con Plaquenil deben someterse a un examen ocular inicial dentro del primer año de tomar este medicamento y luego a exámenes de detección regulares; cada seis meses o anualmente, según lo recomiende su oftalmólogo.
¿Cómo se prueba la retinopatía por cloroquina?
¿Qué es la prueba de Plaquenil?
Imágenes OCT: Esta prueba crea una imagen tridimensional detallada de su ojo. Su oftalmólogo puede usar esta imagen para buscar daño retiniano temprano. El ERG multifocal analiza las células de la retina llamadas bastones y conos. La prueba mide qué tan bien responden estas células a la luz. Puede encontrar daños en la retina de Plaquenil.
¿Puede un optometrista realizar un examen de la vista con Plaquenil?
un examen de la vista con plaquenil? Cuando visite a un oftalmólogo para un examen de la vista con Plaquenil, su médico realizará diferentes pruebas para detectar la presencia o el alcance del daño en la retina debido a este medicamento. Una prueba de detección de Plaquenil puede incluir una prueba de campo visual, imágenes de OCT, ERG multifocal y fotos de su ojo.
¿Qué daño ocular puede causar Plaquenil?
En algunas personas, Plaquenil puede causar una afección llamada retinopatía por hidroxicloroquina, a menudo denominada maculopatía en ojo de buey. (La afección puede provocar la aparición de un objetivo, o un anillo de diana, en la retina que rodea la mácula).
¿Qué problemas oculares puede causar Plaquenil?
Retinopatía por hidroxicloroquina En algunas personas, Plaquenil puede causar una afección llamada retinopatía por hidroxicloroquina, a menudo denominada maculopatía en ojo de buey. (La afección puede provocar la aparición de un objetivo, o un anillo de diana, en la retina que rodea la mácula).
¿La retinopatía por cloroquina es reversible?
Recientemente se ha demostrado que en una etapa temprana los cambios en la retina pueden ser reversibles. Después del cese de la terapia con cloroquina puede haber una mejoría de la apariencia oftalmoscópica de la mácula,6 campos visuales,7 o de ciertas pruebas electrofisiológicas de la función retiniana.
¿Qué le hace la hidroxicloroquina a tus ojos?
Se sabe que algunas personas que toman hidroxicloroquina durante más de cinco años y/o en dosis altas tienen un mayor riesgo de daño en la retina, la capa de células sensibles a la luz en la parte posterior del ojo. Esto se conoce como toxicidad retiniana o retinopatía.
¿Cuál es la mejor prueba de detección para la toxicidad de Plaquenil?
Sigue a las Guías. Actualmente, una de las principales pruebas de detección funcional recomendadas para la evaluación de la toxicidad retiniana de Plaquenil es campos visuales automatizados de 10-2 estímulos blancos; sin embargo, la investigación muestra que los pacientes asiáticos se beneficiaron de los campos visuales de 24-2 o 30-2, dado que la toxicidad a menudo manifiesta cambios más allá de la mácula en estos pacientes.
En 2016, la AAO publicó pautas actualizadas de examen ocular para la detección de pacientes en terapia con Plaquenil (Tabla 1). Las pruebas recomendadas aún incluyen un examen ocular completo con fondo de ojo dilatado, así como una prueba de campo visual (VF) estándar (ss) de 10-2 sita usando un estímulo blanco dentro del primer año de uso.
¿Pueden los signos tempranos de toxicidad de Plaquenil predecir la pérdida progresiva de la visión?
Sin embargo, es fundamental que los médicos identifiquen los primeros signos de toxicidad, ya que el riesgo de pérdida progresiva de la visión se extiende incluso después de suspender el Plaquenil. Aquí es donde las nuevas pautas y la tecnología avanzada pueden ayudar.
¿Plaquenil produce defectos centrales y paracentrales?
Fig. 3. Línea de base 10-2 VF muestra algunos defectos paracentrales dispersos. Las pruebas posteriores muestran defectos centrales y paracentrales difusos un año y medio después de suspender el Plaquenil.